錢丹塞恩心理平臺研發的一對一兒童問題解決體系,已獲得發明專利
赤峰青少年心理疏導電話一對一咨詢
而這些孩子身上出現偏差行為,主要表現在這幾個方面:
自理能力弱
不愛學習
貪玩好動
不愛運動
自由散漫
不上進
毛毛躁躁
脾氣差
膽小怕事
性格懦弱
沉溺游戲網絡
性格內向
喜歡獨來獨往
不合群
精神狀態萎靡不振
容易激動、亢奮
咬指甲
注意力不集中
做作業拖拉
不僅如此,我們這些年接到出現偏差行為的孩子是越來越多,而且呈現低齡化發展的態勢……
ngti TC", 宋體, Arial, sans-serif, "Heiti SC", Tahoma;font-weight:400;color:#333333;font-style:normal;text-align:justify;background-color:#ffffff;text-indent:0px;"> 重性抑郁(Major depression)是精神醫學臨床實踐中常見的綜合征之一,事實上,在普通醫學中也是如此。在美國,男性的終生患病率為11~13%,女性為21%,可見這種疾病的普遍性。抑郁癥是一個殺手,由于抑郁癥人群的自殺率很高(自殺仍然是美國死亡原因之一),以及抑郁癥患者的嚴重醫學共病(包括心血管疾病、中風、糖尿病和某些癌癥),這些都明顯增加抑郁癥患者的脆弱性。綜上所述,這些發現肯定是抑郁癥患者壽命縮短的原因。
ngti TC", 宋體, Arial, sans-serif, "Heiti SC", Tahoma;font-weight:400;color:#333333;font-style:normal;text-align:justify;background-color:#ffffff;text-indent:0px;"> 所有醫學生和精神科住院醫師都精通DSM-5重性抑郁癥的診斷標準。但是,值得注意的是,包括日間情緒變化(diurnal mood variation)和無法解釋的哭訴(unexplained crying)在內的有助于診斷的一些癥狀未包含在DSM-5診斷標準之內。作者認為重性抑郁癥的特征性癥狀(athognomonic symptom)是快感缺乏(anhedonia),這與廣泛性焦慮障礙是病理性焦慮主要和重要的癥狀一樣。
ngti TC", 宋體, Arial, sans-serif, "Heiti SC", Tahoma;font-weight:400;color:#333333;font-style:normal;text-align:justify;background-color:#ffffff;text-indent:0px;"> 就診斷過程而言,以下三點是討論治療的必要前提。
ngti TC", 宋體, Arial, sans-serif, "Heiti SC", Tahoma;font-weight:400;color:#333333;font-style:normal;text-align:justify;background-color:#ffffff;text-indent:0px;"> 首先,評估與抑郁癥相關的醫學疾病或藥物(如甲狀腺功能減退和糖皮質激素治療)是必不可少的。隱匿性甲狀腺功能減退是導致抑郁癥的主要內科疾病,有證據表明,促甲狀腺素TSH>3.5IU/ml(不是大多數實驗室所描述的5.0 IU/ml的臨界值)的患者已經患有早期甲狀腺疾病,并且對抗抑郁藥物的應答不佳。睪酮素水平低的男性也經常表現出抑郁癥的主要癥狀,并對補充睪酮有應答,通常不需要抗抑郁治療。更重要的是,有證據表明睪酮濃度低的男性對抗抑郁治療沒有應答。
ngti TC", 宋體, Arial, sans-serif, "Heiti SC", Tahoma;font-weight:400;color:#333333;font-style:normal;text-align:justify;background-color:#ffffff;text-indent:0px;"> 其次,精神疾病的共病在重性抑郁癥患者中更為普遍,而不是例外,在制定治療策略時,必須正式診斷和考慮這些共病。常見的共病包括焦慮障礙(廣泛性焦慮癥、強迫癥、恐慌障礙和社交焦慮障礙)和創傷后應激障礙。
ngti TC", 宋體, Arial, sans-serif, "Heiti SC", Tahoma;font-weight:400;color:#333333;font-style:normal;text-align:justify;background-color:#ffffff;text-indent:0px;"> 第三,描述抑郁癥的亞型非常重要的,因為它也會影響治療決策。當然,緊迫的是具有精神病特征的嚴重抑郁癥,它需要一種與非精神病性抑郁癥完全不同的治療方案。其他抑郁癥亞型,尤其是非典型抑郁癥,也建議采用特定的治療方法。
