實習自行聯系去了北京,個科室仍然是針灸科,跟的老師很厲害,經常有*各地慕名前來的患者。在這里,雖然每天從八點開始到下午五點,除去中午吃飯和午休的半小時外一直在高速運轉接待處理患者,但是,收獲真的很多。因為太得力,老師一直不想我出科。在北京,我仍然得到了老師及患者的高度評價,我想這和自身以往的臨床經歷不無關系。在這里,我見識了以前在省內針灸科很少見及的病種,各種疑難雜癥。在我老師的針灸治療下,很快就有了效果。還是那句話:去臨床多經歷,多學習。針灸很神奇。

針灸是一種*特有的治療疾病的手段。它是一種"內病外治"的醫術。是通過經絡、腧穴的傳導作用,以及應用一定的操作法,來治療全身疾病。

在臨床上按中醫的診療方法診斷出病因,找出關鍵,辨別性質,明確病變屬于哪一經脈,哪一臟腑,辨明它是屬于表里、寒熱、虛實中那一類型,做出診斷。然后進行相應的配穴處方進行治療。以通經脈,調氣血,使陰陽歸于相對平衡,臟腑功能趨于調和,從而達到防疾病的目的。

教學內容:
1、講授十二經絡走向、分布,腧穴;
2、在中醫臨床中常見的解剖學應用;
3、講授中醫基礎理論:陰陽學說、五行學說、藏象、病因與病機。
4、講授中醫診斷學:八綱辨證、疾病診斷、四診合參及特色手診、眼診、腹診;
5、講授如何進針、行針、針刺補瀉手法及針刺的注意事項;
6、講授針灸的選穴、配穴、適應癥、禁忌癥及內外婦兒科幾十種病的臨床治療;
7、董氏奇穴、耳穴療法、刺血療法、埋線療法、針灸減肥。
8、講授特色針法的適應癥及禁忌癥,如:眼針、鋒針、舌三針、腹針、梅花針、透針、頭皮針、火針、平衡針法等。
9、講授灸法的臨床應用;
10、講授小兒推拿臨床應用,治療感冒、發熱、咳嗽、腹瀉、便秘、免疫力低下等。
11、常見的中藥調理方劑。
12、講授刮痧、拔罐、足療、
13、講授推拿按摩基礎手法:如擺動類、摩擦類、擠壓類、叩擊類、振動類手法。
14、推拿按摩在頭面部、胸腹部、腰背部、四肢部的應用;治療頭痛、失眠、腹脹、便秘、落枕等。
15、講授正骨治療急性腰扭傷、落枕、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損等。

針灸療法具有很多優點:

,有廣泛的適應癥,可用于內、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預防;

第二,治療疾病的效果比較迅速和顯著,特別是具有良好的興奮身體機能,提高抗病能力和鎮靜、鎮痛等作用;

第三,操作方法簡便易行;

第四,醫療費用經濟;

第五,沒有或極少副作用,基本安全可靠,又可以協同其他療法進行綜合治療。

指力可以說是針灸的基本功。要想透皮不痛,要想熟練運用各類針刺手法,指力是基礎。指力的練習方法很多,包括常見的紙墊練針法(下圖),棉球練針法等。我還見過扎水果的,扎豬肉的,扎水中漂浮的瓶蓋的。還有人會建議練習手指俯臥撐,手指戳豆子等等。側重點各不相同,我在這里就不展開了,讀者可以自己研究下,選擇適合自己的方法。

需要注意:

(一)熟記經穴:經是經絡,是人體氣血流行的道路。穴是孔穴,是針灸施術的部位。如果不把經絡和穴位摸清,就不能發揮應有的療效。開始學習,首先要把經絡行走的路線和分布情況弄清楚,然后把常用的經穴記住,再結合人體實際點穴,反復學習,自然就能熟記了。 基礎課程:經絡學 腧穴學

(二)熟練操作:針灸的一般操作技術,除練指力以外,如提插、捻轉等手法,切指與駢指進針法,以及如何掌握針刺深淺和進針的方向等,都要熟練以后,才能運用自如。 練針的方法

(三)辨證處方:除了認識穴位和熟練操作外,更重要的還要懂得辨證處處方的規律。換句話說,就是要依據各種不同的證候,而采用適當的穴位進行治療,這樣才能達到預期的目的。至于如何來辯證處方,則要學習一些中醫的基礎課程,如中醫基礎理論、中醫診斷學等等。 針灸作為中醫的一部分,它脫離不了整個中醫的理論體系,如果你只是想學點皮毛,那么可以只看針灸方面的書,比如《針灸學》教材、《楊甲三取穴法》、《針灸*》之類,還有《馬丹陽天星12穴》、《玉龍賦》、《標優賦》等歌訣。學完這些你只能治好別人都能治好的病和書上描述過的病,要想兵來將擋,還得學習中醫基礎理論和中醫診斷學。

(四)針灸的理論是和中醫的經絡學相聯系,所以并沒有非常清晰的科學解釋,但穴位的功能是在古人的不斷實踐中確定的,所以它又是有憑據的、有療效的。 學習針灸要記住穴位、刺法(點,平等)、深度,以及是否可灸(針和灸是兩種),就可以了。學習穴位的時候自己刺自己,酸麻脹為準確。熟記其位置、對應病癥,以及穿刺等多穴并用的方法,就可以自針自糾